腊月初一，是农历腊月的第一天。民间有句老话，“春节冷不冷，看腊月初一”，意思是说这天的冷暖可能预示着春节期间的气候趋势。

虽说这句俗语更多是经验总结，不是气象预报，但在临床门诊里，腊月初一这天的确经常预示着接下来一个月，尤其是春节前后，呼吸道、心脑血管、风湿类疾病的就诊高峰要来了。

2026年今天是腊月初一，从全国天气数据来看，北方大部分地区寒潮来袭，南方也大多湿冷。这种天气变化，对健康的影响并不轻。天气一冷，人体的免疫系统、血管状态、内分泌水平都会悄悄作出反应。

虽然不能因为今天冷就断言春节一定冷，但就目前的趋势看，2026年的春节，多半是个寒冷的年节。

冬季寒冷为何容易诱发疾病

寒冷本身不是病，但它是很多疾病的“导火索”。天气降温时，人体的血管收缩，心率增加，血压升高，尤其是本身有高血压、冠心病、糖尿病的人群，这时血栓风险会有所上升。临床上，冬季是心脑血管事件高发的季节，尤其是清晨气温最低时，脑梗、心梗的发病率明显增多。

除了血管问题，寒冷还会削弱呼吸道黏膜的防御功能。鼻腔、气管表面本该“站岗放哨”的纤毛，在低温下会变得迟钝甚至“罢工”，于是病毒、细菌更容易趁虚而入，像流感、支原体肺炎、新冠病毒等呼吸道感染，都更倾向在这类季节传播。

不少老年人到了冬天还会抱怨关节酸痛，特别是风湿、类风湿关节炎、骨关节炎的患者。临床观察发现，冷空气会刺激关节滑膜，导致炎症反应加剧，这并不是心理暗示，而是有生理基础的。

节前节后，感冒和消化道问题扎堆来

春节前后这段时间，返乡、聚会增多，人群流动加快，是病毒传播的活跃期。尤其是密闭空间内长时间接触，像家庭聚餐、商场购物、乘坐交通工具等场景，都是病毒“乐于出没”的地方。

最近几年的冬季流感病毒活跃时间普遍提前，2026年也不例外。目前不少医院已经出现流感门诊压力增大、支原体感染持续高发的情况。对小孩和免疫力较弱的老人来说，哪怕是普通感冒，也可能引起较为严重的并发症，比如肺炎或心肌炎。

除了呼吸道疾病，春节期间的饮食习惯也给肠胃带来不小压力。临床上，春节期间急性胃肠炎、胰腺炎、胆囊炎等消化系统疾病就诊率明显上升，常见诱因包括暴饮暴食、大量饮酒、食物不洁等。

有基础病的中老年人，如果在节日期间突然进食大量高脂肪、高蛋白食物，可能诱发急性胰腺炎，甚至危及生命。

用药选择，要因人而异

冬季疾病多，用药自然也频繁。但临床中经常遇到自己“百度”后滥用药物的情况，尤其是抗生素和退烧药，使用不当反而容易掩盖病情或损伤肝肾功能。

针对感冒、流感等病毒感染，普通感冒不需要抗生素，流感则可以在医生指导下使用奥司他韦等抗病毒药物。对于支原体肺炎，大环内酯类抗生素如阿奇霉素是常见选择，但存在耐药性问题，不能盲目自行服用。

退热药方面，常用的有对乙酰氨基酚、布洛芬等，但不建议长期服用退烧药掩盖症状。如果体温超过38.5℃且伴有明显不适，可以短期使用。儿童用药要格外小心，剂量、频率和剂型选择均需严格按体重和年龄计算。

关节疼痛患者冬季常用的消炎止痛药，如双氯芬酸、塞来昔布等，虽有助于缓解疼痛，但对胃肠道和肾功能有一定影响。建议饭后服用，必要时联合胃黏膜保护药。慢性病患者服药期间若有症状变化，应及时与医生沟通，避免因自行调整药物剂量而加重病情。

冬季养生，重在稳定和适度

很多人一提冬季养生，就想到进补。其实是否适合进补，关键在于体质和当下身体状态。体质偏热、容易上火的人在冬季大量进补反而可能出现便秘、口腔溃疡、睡眠不佳等问题。而体质虚寒、容易疲劳、手脚冰冷的人，适当通过饮食和生活习惯调理，倒是有一定益处。

冬季饮食建议以温热、易消化为主，比如小米粥、羊肉汤、红枣姜茶等。但别忽略膳食均衡，蔬菜水果的摄入依旧重要。节日期间避免暴饮暴食，尤其注意饮酒适量，酒精对心血管、肝脏、胰腺都有不可忽视的影响，且与多种药物存在相互作用风险。

冬季锻炼不建议过早出门，尤其是清晨时段气温低、空气污染指数偏高，可以选择中午气温稍暖时进行适度锻炼。室内锻炼也完全可行，比如太极拳、八段锦等低强度运动，能有效改善关节活动度和循环功能。

保持规律作息，对免疫力的维护也至关重要。冬季昼短夜长，人容易犯困，但熬夜、睡眠不足却会让免疫力“掉链子”。建议保持每日7~8小时的高质量睡眠，适当午休可以缓解疲劳，但时间不宜过长。

特殊人群的防寒重点

老年人群、慢病患者、儿童和孕妇，在冬季尤其需要注意保暖和健康管理。老年人血管弹性差、基础病多，寒冷刺激下更容易出现血压波动。建议外出时戴帽子、围巾，尤其注意手脚保暖，晚上睡觉可加用电热毯，但应注意安全用电，避免低温烫伤。

儿童免疫系统发育尚不完善，是冬季呼吸道疾病的高发群体。适当增加户外活动时间有助于增强抵抗力，但应避开雾霾天和极端低温天气。疫苗接种是重要防线，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，建议在医生评估下及时接种。

孕妇在冬季更需谨慎保健。寒冷天气易使子宫收缩频率增加，早产风险也可能上升。同时，孕期感冒用药限制多，一旦感染呼吸道疾病，治疗上需更加谨慎。因此保持手卫生、减少密闭场所逗留时间，对孕妇尤为重要。

总结：面对寒冷，提前准备更安心

腊月初一的冷，让人对春节的气候有了些心理预期。虽然不能绝对预测未来天气，但身体的信号往往比天气预报更早发出警告。不论春节冷不冷，提前做好防寒保健、管理好慢病、保持良好作息和饮食习惯，才是让春节过得轻松不“病恹恹”的关键。

声明：本文所涉及的健康相关专业知识，均参考权威医学文献与资料，为便于读者理解复杂健康概念，部分故事情节经艺术化虚构处理。本文仅作健康科普分享，内容仅供参考，不构成任何个体化医疗建议、诊断或治疗方案。若您存在身体不适，请务必前往正规医疗机构就诊。

参考文献：

1. 国家卫生健康委员会.《流感防控知识手册》.北京：人民卫生出版社,2022.

2. 中国疾病预防控制中心.《2024年秋冬季呼吸道疾病预防建议》.

3. 中华医学会心血管病学分会.《中国心脑血管疾病防治指南（2023年版）》.