寿命与体重的关系被发现：老年时，“微胖”体重刚刚好，你达标没

过去总听老人家念叨，千金难买老来瘦，觉得瘦点就能活得长点，避开高血压糖尿病那些麻烦。

可这些年科学界翻出不少数据，颠覆了这想法，尤其是对上了年纪的人来说，轻微超重反而成了护身符。

研究显示，体重和寿命的联系远没那么简单，特别是六十岁以后，保持点肉感的身体，更能扛住岁月的风霜。

​肥胖悖论在医学圈里闹腾了好一阵子，指的就是在某些人群中，胖点的人居然死亡风险低。针对老年人，这现象特别明显。

国外多项系统回顾分析了上百个队列研究，涵盖几十万样本，发现超重或轻度肥胖的老人，短期存活率更高，尤其在面对心血管病或慢性病时。

比如，有些调查追踪了七十岁以上群体，超重者比正常体重者十年内死亡概率小，日本那边也类似，体重稍重不影响寿命，还可能帮着多活几年。

这不是鼓励大家胡吃海塞，而是提醒，瘦过头在老年阶段风险大，因为营养储备少，免疫力弱，容易感染或手术后恢复慢。

中国疾控中心施小明团队做了项大工程，从1998年到2018年，跟踪了两万七千多名八十岁以上老人，平均年龄九十二点七岁，收集他们的BMI、腰围、死亡年龄和原因。

结果呢？BMI在24到31.9之间——这区间从超重到轻度肥胖——的老人，全因死亡率最低，心血管和非心血管死亡风险也最小。

具体讲，BMI每涨1，死亡风险降4.5%，到28左右时，风险底谷。腰围也关键，每增5厘米，风险降3%，但最好别太粗，细腰微胖组合最优。

这团队后来在2024年欧洲心脏杂志上发文，用基因数据验证，因果关系清楚：高BMI低腰围的老人，活得长。 ​

再看国际视野，欧洲科学家汇总数十万老年样本，BMI稳在25附近的人最长寿。 澳洲研究也说，七十多岁人群中，超重者存活优势明显。

微胖身体有缓冲，面对流感肺炎时，不易倒下；做手术，恢复力强。

相比之下，太瘦的老人，肌肉少，骨密度低，摔一跤就骨折，住院风险高。BMJ的一项meta分析，纳入两百多项队列，证实体重过轻死亡风险升，而超重在不吸烟老人中关联弱。

肌肉流失是关键一环。正常人三十岁后肌肉年减1%，四十岁加速到8%，代谢慢，营养吸收差，导致虚弱。肌少症来了，力气弱，行动慢，跌倒多，最终影响寿命。

国内六十岁以上老人，营养不良率12.6%，很多人中招。 低体重老人常见肌少症，活动受限，死亡风险增。

那怎么算微胖？BMI公式简单：体重公斤除身高米平方。中国标准，正常18.5到24，但老年宜上移到20到25，甚至28。 比如一米六老人，体重五十到六十公斤间，就在甜区。别急着变，每年体重调5%以内，稳扎稳打。

保持微胖，得靠实打实的生活调整。蛋白质是肌肉原料，多吃奶蛋瘦肉鱼虾豆制品，配蔬果均衡。抗阻运动管用，举哑铃、深蹲、游泳，每周几次，专业指导避伤。 丹麦研究还说，重训强化神经，抑制流失。 微胖不是胖肚子，大腿围每增5厘米，死亡率降，肌肉多就好。

坚持微胖的老人，往往精神头足，生活有滋味。

算算你的BMI，六十岁后，微胖或许是福气，你那数字在区里吗？​

参考资料

曹淑芬.保持稳定体重的老年女性寿命较长[J].家庭医学,2024,(04):34.