妈妈,快点好起来(一)!

妈妈,快点好起来!
    妈妈急性心梗住院,14日凌晨发病的,中午住院的,已下了病危(妈妈发病时全身大汗、呕吐、胸背部剧痛,可是她以为是感冒,未在意。因为是在凌晨,妈妈也没用电话告诉我们。而事实上,此时的阳光正开车和爱人一道前往吉林市的火葬场为爱人的二舅妈送行。因为妈妈怕儿子在夜间开车接电话会有危险,因此未打电话)。
    因错过12小时的溶栓期,现保守治疗。目前已经平稳了,
但危险期一周,阳光要日夜陪护,不能按时看望朋友们、不
能及时回复朋友们的留言、不能及时祝福朋友们的生日了。
    好好珍爱生命吧,因为有时她真的太脆弱了!加油呀!
    阳光昨晚陪护一夜,现在在家为妈妈煲粥那。妈妈最喜
儿子给她做的由大枣和蔬菜叶所煲成的粥。
    好累呀,可是要坚持呀。为了妈妈,也为了爸爸和这个家!
    阳光会尽可能地及时记录这件对母亲生死攸关的大事。
不管结局怎样,阳光都要真诚感谢在这场帮助妈妈与死神
争夺生命而赛跑过程中的朋友们!
    妈妈,快点好起来!

一、急诊入院
    4月14日凌晨2:30时,阳光和爱人早早起来,驱车到爱人的二舅家。三点钟虽灵车一起去火葬场,为爱人的二舅妈送行。上午10点回到医院,投入正常的工作中。12点接到父亲的电话,说妈妈身体不好,就说母亲出现周身大汗,心前区不舒服。因为此时正值午休,科室中没有其他的人员,阳光立即打电话叫科室同事回科看护病人,随后叫爱人立即到父母家,把母亲接到医院急诊室。
    13点,阳光在急诊室等来爱人护送来的母亲。当时的气温是18度,母亲的头发和脖颈的衣领都湿透了,口唇发紫,直指心口,满面痛苦,见到儿子就立即软软的摊在儿子的臂弯里。阳光心里一沉,立即背起母亲到急诊室,经急检心电显示正在发作的急性心梗。于是急诊内科的心内科医生立即亲自推车将母亲送往疗区入院,阳光则迅速办理了入院手续,同时疗区也接到通知立即整理好CCU监护病床,妈妈没有被耽误一分一秒就被急诊收入院了。立即给予扩冠、吸氧、镇静、止痛治疗,药物治疗是及时的。随后疗区主治医生和科主任都迅速赶来,结合心电监护为母亲会诊后确诊“冠心病--急性广泛性心肌前、下壁梗塞;心功能1级(Killpi分级)”。
    心电显示为急性心肌前、下壁梗死,随时都有心跳骤停的危险。病情危重,下病危通知书送达到阳光的手中。阳光心理是清楚的,只对心内科王主任撂下一句话:“该怎么办就怎么办,用最好的药物!”,然后就着手必须要想的问题......
    因为错过了自发病后六小时内急性介入溶栓治疗的最佳时间,所以只能保守静点药物溶栓治疗。待一周危险期度过后,行冠脉造影,根据情况决定是否行支架或球囊介入治疗。自此--扩冠、溶栓、吸氧、止痛、肝素治疗,心电监护、血压脉搏定时测定,抽血化验和抢救治疗都在有条不紊地进行着......
    急检心肌酶高达4320单位(正常为0-200单位),证实有广泛的心肌细胞坏死。此时的阳光不禁在想,13个小时的心前区疼痛和血压降低(心源性休克)没能夺走妈妈的生命。阳光暗自感叹--妈妈的命好大好大呀。
    此时阳光才理解什么叫“断了线的珍珠”,因为这么高的心肌酶几乎宣告了疾病的结局。
    但阳光的心在坚持--不会的、不会的,妈妈,快点、快点好起来!
    而此时的父亲只能在母亲的床头、床尾来回不安地转悠,不敢问一句--因为要求母亲要绝对的安静。病房里除了机器的电流声和护士的脚步声--鸦雀无声。
    阳光此时没有时间来端详母亲的神态,只是目不转睛地死死盯着监护仪上那触目惊心的波形和数字,并按照时间顺序一一记录下来,阳光要找到母亲心电变化的规律,以便及时发现、甚至及早地预测可能发生的事情......
    13:00、13:30、14:00、14:30、15:00、15:30......18:00,五个小时过去了,监护显示除了心率超过正常值外(但也是逐渐趋向正常),血压、血氧饱和度均正常,ST段也由高高的弓背型转向降低。18:30时心率首次进入正常范围,达到100次以内。此刻,听见妈妈终于舒了一口长气,缓慢地睁开双眼。此时的阳光这才开始仔细地端详妈妈...... 而内心深处的自己对妈妈
   --妈妈、快点好起来!

二、和妈妈交流的每分每秒
   14日18:00时,母亲醒过来,显得极其疲惫,面色稍有好转,不像入院时那种苍白(那是心肌缺血后全身广泛缺血造成的),口唇的颜色已经恢复正常。妈妈今年67岁,但是看上去却有八十岁。岁月的艰辛过早的侵蚀着母亲曾经健康的身体、曾经白皙的皮肤。眼角的皱纹添了好多好多,面颊也显得消瘦许多,目光黯淡而迷茫。妈妈原来体型是匀称而丰满的,不是那种胖的概念。可是现在却显得瘦弱,不,是赢弱,不堪风雨。疾病是摧残身体的,更何况是这种残酷的心梗。
   妈妈近十年来信了天主教,天天早上3点起来背经文,5点出门去天主教堂做弥撒,每天做了无数的好事,下午15点回家。还要经常戒斋,很少吃肉。最主要的是睡眠严重不足,这严重的影响了母亲的身体健康。做子女的我们和母亲交流过无数次,但是妈妈嘴上说“是”,可是行动说“不”。身体也就逐渐变得消瘦。
   自妈妈醒过来,阳光就为自己立下一条规矩--只要妈妈看得见,就决不让妈妈看到一滴泪,因为聪明的母亲能读懂泪花后面的意义。虽为男子汉,可是面对母亲,谁说不会落泪!
   妈妈醒来后看到儿子在身边,开心的一笑,说了句:“饿了。”,阳光立即给妈妈掖好被角,垫好手纸和毛巾,一勺一勺的喂妈妈她喜欢吃得大枣蔬菜粥。妈妈吃得很顺利,只是量不多,只有100毫升左右。因为处于心梗的危险期,也不能让她吃过多的食物。只要母亲一动,监护仪上的波形就出现明显变化,因此阳光心里也似拳头一般,攥的紧紧的......阳光小时候,母亲就是这样喂养她的第一个孩子的。此时阳光看着微笑的妈妈,只是心疼。知道微笑是源于母亲对儿子的喜爱和疾病时围绕在身边的那种温馨和亲情。
   饭后妈妈说要吃水果,阳光就用母亲曾经喂我的方式,用小勺一勺一勺的刮取苹果的果肉和果汁喂妈妈。阳光对妈妈说:“小时候妈妈就是这样喂我的呀,而且一喂就是四十多年”......妈妈微笑着小声说:“好甜。”
   饭后,为母亲擦去嘴角的“湿”,用温毛巾仔细的为母亲做护士做的日常护理、为母亲画上弯弯的眉毛、细细地为母亲梳理那不多的头发,为了不使母亲感到不舒服,阳光为妈妈梳头时,一只手握着头发,另一只手梳头。梳罢,母亲舒心的对儿子微笑的说了声:“好儿子”,阳光知道,病重的母亲也爱美丽,儿子只希望她开心的度过这个所谓的“危险期”。
    然后,用双手轮流地抚摸妈妈的手和亲吻妈妈的额头、面颊,抚摸能使人感到安全和镇静,亲吻能传递最质朴的关爱。阳光对妈妈说:“自懂事后,儿子还没有这样的抚摸过自己的妈妈和亲吻妈妈的面颊”,妈妈笑盈盈地说:“傻孩子”,然后就赶紧叮嘱我说:“我没事了,睡一会,你也休息一会”。阳光知道,母亲也心疼儿子。
   看着母亲安然入睡后,妈妈的教友和神父相继前来,为熟睡的母亲做祷告,祈求圣母保佑母亲早日康复。教友的一段话道出了母亲挺过大难13小时的原因--夜里为了不惊动开车的儿子和老伴儿,自己挪到楼下的个体医院,诊断明确为心脏病,并给予了相应的、也是正确的药物静点治疗,如果没有这些措施的话,阳光的直觉是母亲挺不过这13小时。缓解后的母亲跪在医生面前说:“感谢天主,感谢医生,我好了以后给医生买好吃的!”,而且坚决不让医生、教友给开车的儿子打电话。就这样,善良的母亲为了儿子的安全,延误了最宝贵的4-6小时的心梗发作的黄金抢救期。
   泪眼滂沱----妈妈呀,你为了开车的儿子的安全,刚强地忍受了那么多的苦......儿子做医生十九年,清廉自律,没留下多少钱,但是为了母亲,儿子不会让自己落下遗憾,一定全力来抢救和照顾妈妈。
   妈妈,快点、快点好起来。

三、好转
   24个小时,每半个小时的观察和记录,阳光记录下整个心电监护的过程--总结了一下规律。妈妈的各项心电指标在显示心梗有改善,血压正常而稳定,没出现急性的心源性休克,这是好现象,但是不能掉以轻心。因为急性期会有反复。告诫自己--阳光,要睁大你的双眼,盯紧呀!!!!
   整个夜间,心率在90-98次/分之间,血压正常。15日凌晨4点-5点,出现偶发的室性早搏,而后消失。只是心率处于正常高限区域让人担心。
   一夜,妈妈处于间断睡眠状态,心前区仍有疼痛,但在止痛针和药物的治疗下,有明显的改善,尤其是后半夜到天亮期间,睡眠时间延长。尿量也正常,没有肢体浮肿表现;呼吸正常,没有痰鸣音,没有肺水肿改变。但总是说饿,因此必须及时少量的给母亲喂食。而且说背部不舒服,阳光就为母亲按摩背部以便她尽快舒服一些地入眠。
   天亮后,早上6:00,为妈妈洗脸、洗手、刷牙后,爱人来医院喂妈妈吃了100毫升左右的小米粥,吃了一只香蕉。
   爱人最近刚升职,而且上司还没有给她配手下人员,自己一个科室,即使科长又是科员,工作忙得很,这下又得照顾自己的孩子,就不能来护理婆婆了。好在白天父亲可以照顾一下妈妈,阳光得以回家为妈妈做中午的饭、睡觉,阳光坚持睡觉前写完前一夜的过程。    
   但是阳光睡不着,总想着在粥里再加些或者换些什么东西,改善营养、避免一周内因要求单一饮食而产生营养缺乏......
   为了照顾好妈妈,早上到科里交代了下一步的工作,决定休假。
   阳光不想留下遗憾,休假--只为妈妈的生命!
   妈妈,快点好起来!

四、16日早,血压出现轻度下降
   15日17时,叮嘱下班的爱人给妈妈喂饭和及时吃药后,阳光回到自己的科室,从14日2点到15日17时,39个小时,极度的疲倦,使我头晕眼花,倒在休息室的床上一下就睡着了。手机响的时候,一看21点了,忽然想到,孩子和爱人还在疗区没回家那,一骨碌爬起来,洗把脸赶紧往楼外跑,跑向心内科所在的病房楼。天好冷,下雪了。
   爱人和孩子回家后,阳光又睁大眼睛紧盯着监护仪,不过已经感到轻松许多,因为妈妈病情暂时稳定了。
   16日午夜1:00,妈妈出现烦躁、后背难受,难以入眠,心电监护仪显示心率略快,抚摸额头有些热,测体温37.2度,找来夜班医生,解释为吸收热。不用特殊处置,如提问超过38度就处置。于是为妈妈做背部按摩后入眠。随后及时观察体温,2:00,体温38.0度,给予退热药物肌注,3:00后体温下降,到今早5:00,体温维持在37.0度-37.3度之间。睡眠良好,而且没有出现心前区疼痛,不用止痛药了。
   早上6:00,喂妈妈梳洗后吃饭,今早吃得多,想吃绿豆糕,一下就吃了8块,是和温水调和成的糊状,还吃了点在食堂打的小米粥、半个鸡蛋,总量大约200毫升。
   6:50,出现血压轻度下降,达到100/61mmHg,我最担心是心衰来的。因为心梗后的一周内最常见的并发症就是心衰。因为心肌梗死后,心肌收缩力下降,导致血压下降。如不及时调整,会导致心源性休克而危急生命的。医生查体后分析原因:1、可能是心衰的前期表现,这是最常见的;2、是药物扩冠后,血管扩张导致的血管床压力下降;3、因急性期进食进水锐减,可能导致血容量不足有关。
   阳光知道最严重的结果就是因心肌梗死导致的心源性休克,但是阳光仍然愿意认为是药物扩冠后的结果。二夜的看护,阳光对母亲的病情有了信心和希望,不相信母亲会再遭受一个打击。
   早上8:00,血压108/67mmHg,科主任和医生查房后调整用药,扩冠药物暂时停用,加用改善收缩力的极化液,一来可以鉴别血压下降是否和扩冠药物有关,二来也是防止万一是心衰,极化液可以起到治疗作用,这就是阳光前面所说的要及时盯紧心电监护仪,及时发现或预见可能发生的问题。
   一夜,为妈妈三次流食,共200毫升,尿量正常,无浮肿和痰鸣音。
   因为极度疲倦,阳光无法坚持,父亲接班后,阳光就和疗区医生交代后将母亲交给疗区护士长,她是爱人的医校的同学,工作后一直相处的很好。她说白天不用我管,她会亲自护理并安排专人护理观察生命指标,有问题会及时电话通知我的。阳光放心了,但是心里割舍不下,在床前和母亲说了许多努力的话(妈妈不知道血压下降),9点回家为母亲准备午饭。
   还好,一白天没什么大事,血压稳定,没有继续下降。阳光中午11:30--14:00睡了一会,给疗区打个电话得知平安后,记录下昨夜的经历。一会又要去看护妈妈了。好在明天以后做专职护士的亲妹妹也休假来看护母亲(她爱人在外地工作,因此妹妹要看孩子,负责的工作也是一大摊子,得请假来护理),但是阳光不想再把妹妹累坏,所以阳光今后主要负责夜班。白班的工作由妹妹承担,饭菜妹妹来做,做哥哥的就更放心了。
   今天打开空间,看到那么多朋友的留言,阳光的眼睛立刻就模糊了。在妈妈面前阳光没哭过,回到家的阳光看到朋友们的安慰和对妈妈、对阳光的鼓励,阳光就像个小孩子一样泪流满面,键盘旁边不得不放上毛巾,否则泪水会进入键盘的。感谢朋友们的关心、爱和鼓励,相信我的妈妈一定会好起来的,一定会的。阳光记住了一个个给阳光带来信心和鼓励、祝福的医生、护士和朋友们。此时此刻你们的鼓励和安慰就是对阳光最大的支持!
   妈妈,快点、快点好起来!

五、为婆婆带来丝丝温暖和关爱
   16日下午17:00,爱人回家,开门声将我催醒,洗洗涮涮后和爱人一起来到医院。阳光急着向医生了解白天的情况,爱人则在一旁细心地照料她的婆婆--洗脸、洗手、梳头、擦身体、洗脚,这一切都看在阳光的眼里,阳光从心里说了句“我最亲爱的人,谢谢你”。
   爱人早上要忙乎孩子的起居、饮食,送孩子上校车后,自己吃饭,然后来医院看望婆婆,和我一道叮嘱来接班倒个短看护母亲的父亲。然后为婆婆吃饭、喝水。解尿的时候,妈妈微笑着对爱人说:“谢谢儿媳妇,亲自为我接尿了”。爱人说:“妈,见外了不是,您把我当姑娘待,生您孙子的时候,您照顾我比我自己的妈照顾的都好,我一辈子也不会忘记的。况且照顾婆婆也是该做的。只是,唉,只是我工作在机关,科室就我一个人,无法脱身,不能好好照顾您呀”。
   中午的时候,爱人会抽空从她单位来医院看望婆婆,喂婆婆吃午饭、刷牙、接尿、梳头。医生出身的爱人懂得监护仪上数据的含义,每次看过后,都要和疗区护士长交流、祝福后再去上班,她们是同学,信得过。
   晚上下班后,爱人要到学校接孩子。儿子每天都来医院看望奶奶,小声在奶奶耳边嘟囔几句我们都听不到的、他和奶奶的悄悄话。然后让孩子在医生办公室也作业,让阳光到自己的科室去睡觉,睡到21点时,孩子的作业写完了,爱人来电话把我叫醒接夜班,她和孩子回家休息。天天如此呀,真的很辛苦、很辛苦呀。这期间,爱人会细心照料婆婆,知道婆婆安然入睡。
   谢谢你,心爱的妻子,你也要好好保重!
   妈妈,快点好起来!

六、令人忧虑的血压和嚷嚷“饿的”妈妈
   4月16日21:00--4月17日9:00。这一夜,阳光没敢合眼,总是盯着监护仪。因为入院第三天了,正是多见的心梗后的心衰期,不能掉以轻心的。这一夜的血压总是令阳光揪心、但却又像是在掉阳光的胃口,总是在正常值的下限徘徊。按照原则,心梗病人在这段血压内是不能用升压药物的,所以就更让人放不下心,总怕血压一会就出溜下去,万一不能及时发现,就会后悔不已的。阳光的心一直在悬着,甚至悬出了早搏,就赶紧喝几口水,躺下观察监护仪,又担心自己睡着,只能是一会掐掐这里、一会掐掐那里的,很狼狈。因为母亲睡着的时候不好测血压,怕惊醒她老人家的,所以只能一边盯着监护仪、一边看着妈妈的呼吸是否平稳。一夜,医务人员如走马灯般的查看病房,也在注视血压的变化。真的很辛苦。好在血压一夜始终稳定在100-85/65--55HHmg之间,没有用升压药物的指征。一直到早上7:00时最后一次血压为101/65HHmg。
   这一夜也是妈妈入院以来最活跃的一夜,总是嚷嚷饿。心梗病人早期流食,而且不让吃饱。经过三天的调理,妈妈症状明显改善了,精神头就上来了,所以感到饥饿,就要吃东西。但是因为流食的排空时间短,也就2小时左右,所以妈妈在吃完这顿入睡2小时后,就会在监护仪上出现一个短暂的心率加快,然后开始嚷嚷饿。妈妈说饿的时候,阳光是最开心的。我巴不得妈妈赶快吃东西,多吃一些会尽早恢复体力的。但是因为不能让吃饱,所以只能多餐。因此,2、3小时一次的进食也就成了入院第三天夜里的主要节目。这顿吃粥、那顿吃绿豆糕、下顿吃罐头、在下顿吃酸奶和粥,妈妈吃得很顺利的。这一夜尿量、进食量都很好,没有出现肢体浮肿、喘鸣音等心衰的症状和体征。只是因为卧床时间长,偶有咳嗽,于是就给妈妈轻轻的翻身、按摩后背,是妈妈能舒服一些的进入下一段睡眠。
   总的来说,这一夜很辛苦,但是阳光也很安心。妈妈没有不舒服的症状已经二天了,用她自己的话说“来能耐了,比较欢实”。但是阳刚却不能放松警惕,祝福妈妈少说话,多休息。妈妈的信心也大增,又开始变着法地琢磨她的圣经,阳光只好说“天主就在妈妈的头顶上为你祈福那,妈妈要是不听话,天主也会不高兴的”,妈妈听到此就会安心的休息。哎,老小孩了。可是妈妈也会在每次吃完饭后催促我快点躺下休息,阳光只能答应假装闭眼好让她放心入眠。
   早上8点,妹妹来接班,从今天起,我白天就不用在这里看护妈妈了,专心睡觉。专职护士的妹妹白天会护理妈妈,为妈妈做饭(父母家离我们医院很近的),爸爸倒个短就可以了。这样阳光就可以多睡一会了。
   这些天,好多同事和朋友来看望妈妈,谢谢他们了。
   又一个24小时,阳光的空间再次挤满了朋友们的温情和祝福,阳光再次拱手谢谢了!
   临走时再次向护士长感谢后,回家了。一路上我一直在祈祷
   ----妈妈,快点好起来!

七、病情平稳、谢谢朋友们的祝福

   4月17日18:00--4月18日8:00,这一夜,妈妈的病情稳定,并且逐渐好转,心率由前些天的90-100次/分逐步稳定到目前的80-88次/分。血压也恢复到105-100/70-65HHmg之间,呼吸平稳。目前只是因为有心肌梗死后的吸收热,体温在37度-38度间徘徊。目前没有心梗的症状发作,也没有任何心衰的症状和体征。
   这一夜,妈妈吃了三顿饭,睡得很香甜,说了梦话,是说关于阳光的梦话,这里就不说了。
   真的很庆幸。谢天谢地,谢谢心内科的医护人员们、谢谢阳光的朋友们。这几天,好多朋友都在关注哦阳光的母亲,都在为妈妈鼓劲、为妈妈加油。阳光也收到了好多电话和短信,其中不少是群里朋友的。阳光会记住朋友们,阳光在此拱手相谢了,谢谢。
   今天可以早些休息,好好睡个觉了。
   妈妈,快点好起来!


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页面更新:2024-03-15

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