糖尿病视网膜病变甲襞微循环改变的临床研究

【关键词】 糖尿病；视网膜病变；甲襞微循环

【Key words】 diabetes;retinopathy;microcirculation of nail fold

糖尿病视网膜病（DR）是眼科主要致盲眼病之一，其发病在国内外皆有明显升高趋势［1］。早期诊断是对OR进行有效防治的前提，为了探讨OR的发生 发展 规律 ，笔者于1995年3月 1996年3月对73例在内科确诊后眼底检查的DR患者，甲襞微循环检查甲襞小动脉和小静脉之间微循环改变，以探讨其与视网膜病变的关系及意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

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1.3 甲襞微循环检查观察指标

2 结果

3 讨论

糖尿病引起各组织器官病理性改变，眼底微血管病变是全身微血管病变的缩影，DR按sco分型为六期［2］，各期的表现均有明显的差异。Ⅰ期眼底改变不明显，多以单独或同时有微动脉痛，棉絮状出血斑数目在10个以内，Ⅱ期出血和渗出数目增多，但可计算及计量，Ⅲ期上述改变数目多但不可计数，典型分布于后极部，Ⅳ期不规则扩张，小动脉血管退行性病变，Ⅴ期和Ⅵ期视网膜增殖性病变，大量的新生血管出现并伴有机化膜，严重者继发性视网膜脱离导致失明。

从本组临床观察和甲襞 研究 结果表明，DRⅠ期与Ⅱ期差异无显著性，符合眼底视网膜的病理改变，也就是说Ⅰ、Ⅱ期DR病变并无本质的区别。除微血管瘤，出血和渗出，无器质性病变。DR Ⅲ、Ⅳ期视网膜病变加重；甲襞微循环综合积分表现的更为严重，临床根据每一期病理改变与甲襞微循环总综合积分测定表明，甲襞微循环测定在一定程度上对DR的进展及 治疗 提供了一定的依据， 影响 DR发生的因素还很多，需要进一步讨论。

【 参考 文献 】

1 郎先强.糖尿病患者闪光视网膜电流图.眼科研究，1995，6：148.