部工程验收证明书模板

　　编号：

　　地基基础

　　工程质量验收证明书

　　主体

　　单位工程名称：市政道路与京沪高铁联络线立交工程密云路地道工程施工 建 筑 面 积： 19706.05 结构类型、层数： 钢筋混凝土 长 度： 1168.294m 施工单位名称： 中铁六局集团有限公司

　　天津市建设工程质量安全监督管理总队监制

　　建设表2-2

　　建设表2-3

　　勘察设计（ 基础 主体 ）质量检查证明（合格证明）

　　工程项目（单位工程）名称及范围：市政道路与京沪高铁联络线立交工程密云路地道工程施工

　　1.本表由勘察设计单位填写盖章，本表一式四份，两份交建设单位（备案），一份交监督机构，一份自存。篇幅不足，可另附页。

　　2.如有违反现行标准或达不到国家强制性标准；结构安全、使用功能、环境影响方面，未达到设计要求的`，予提出或说明。

　　施工单位（ ）质量检查证明（合格证明）

　　工程项目（单位工程）名称及范围：

　　地基基础主体

　　建设表2-4

　　1.本表由施工单位填写盖章，本表一式四份，两份交建设单位（备案），一份交监督机构，一份自存。篇幅不足，可另附页。

　　2.如有违反现行标准或达不到国家强制性标准；结构安全、使用功能、环境影响方面，未达到设计要求的，予提出或说明。

　　建设表2-5

　　监理单位（ ）质量检查证明（合格证明）

　　工程项目（单位工程）名称及范围：

　　1．本表由监理单位填写盖章。本表一式四份，两份交建设单位（备案），一份交监督机构，一份自存。篇幅不足，可另附页。

　　2．如有违反现行标准或达不到国家强制性标准；结构安全、使用功能、环境影响方面，未达到设计要求的，予提出或说明。