甲方(伤害方):姓名,性别,年龄,身份证地址。
乙方(被伤害方):姓名,性别,年龄,身份证地址。
甲、乙双方于年月日时左右,在位于区,因为琐事发生争吵,甲方将乙方打伤。
现甲、乙双方经友好协商自愿达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方人民币元整(元),此费用包括医药费、误工费、营养费,交通费等一切费用。
二、乙方承诺不再追究甲方的刑事责任和民事责任等一切责任。
三、甲方保证被释放后不再伤害乙方,乙方也不再伤害甲方,否则后果自负。
本协议自签字之日起生效,一式三份。
甲方(或甲方代表)签字:乙方(或乙方代表)签字:
年月日年月日
页面更新:2024-05-24
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